В Германии вакцинация не является обязательной, однако настоятельно рекомендуется на государственном уровне. Если вы сомневаетесь, как поступить, вы можете проконсультироваться с врачом или взять за ориентир немецкую систему вакцинации и список рекомендованных прививок.
Прививки от некоторых болезней вам, скорее всего, делали в детстве – какие именно, зависит от того, в какой стране вы выросли. Впрочем, возможно, что в Германии эти болезни не распространены, а иммунизация нужна для защиты от совершенно других болезней. Таким образом, даже взрослым в некоторых случаях придется еще раз прививаться. Самый простой способ получить информацию о вакцинации для взрослых - задать вопросы врачу, когда вы в следующий раз придете к нему/ней на прием. О вакцинации детей и подростков вы можете подробнее узнать из нашей главы.
STIKO (Постоянный комитет по вакцинации) рекомендует проживающим в Германии прививки от следующих заболеваний: столбняк, дифтерия, коклюш, Hib (гемофильная инфекция типа b), полиомиелит, гепатит B, пневмококки, ротавирусы, менингококки C, корь, свинка, краснуха (MMR), ветряная оспа, ВПЧ (вирусы папилломы человека) и COVID-19 (данные: май 2023).
Обратите внимание: Все, кто в настоящий момент проживают в общежитиях, обязаны вакцинироваться от кори. Подробнее об этом вы можете прочитать в нашей главе «Общежития для беженцев».
Кроме того, пожилым людям и беременным STIKO рекомендует делать прививку против гриппа.
Во время пандемии COVID-19 вакцинация от коронавируса была одна из самых важных и рекомендованных прививок. STIKO внес ее и в свой список рекомендаций (данные от января 2024 года). Она включает в себя основную иммунизация (три прививки или перенесенная инфекция плюс две прививки) для взрослых и ревакцинацию каждые 12 месяцев для всех, кто входит в группу риска.
После тесного контакта с кожей человека, у которого был обнаружен вирус Mpox, STIKO рекомендует сделать соответствующую прививку (правда, только взрослым). Во время распространения заболевания, людям, которые часто меняют сексуальных партнеров или партнерш, было рекомендовано также привиться от вируса (данные от декабря 2023 года).
Всем, кто часто проводит время на природе в районах распространения клещевого энцефалита, STIKO рекомендует вакцинироваться против весенне-летнего клещевого менингоэнцефалита (FSME). FSME – это воспаление серого вещества головного мозга и/или оболочек головного и спинного мозга, которое распространяется вирусным путем. Чаще всего вирус передается через укус клеща. Больше информации об этом на rki.de.
Для выезжающих за рубеж существуют специальные рекомендации, а в некоторых случаях – предписания по поводу дополнительных прививок. Больше информации об этом на сайте tropeninstitut.de.
Существуют различные схемы вакцинации, позволяющие иммунизировать вас от тех или иных возбудителей. Некоторые прививки нужно повторять несколько раз через определенные интервалы времени. В частности, первичная вакцинация (для детей в возрасте от шести недель до 23 месяцев) обычно проводится в четыре этапа (от G1 до G4). После первичной вакцинации во многих случаях нужны повторные прививки. Обычно они делаются детям в возрасте от двух до 17 лет. Повторная вакцинация также может потребоваться и в более зрелом возрасте. Календарь прививок Постоянного комитета по вакцинации (STIKO) размещен на сайте Института имени Роберта Коха на 20 языках.
После первой прививки в Германии вам выдадут маленькую желтую книжечку – паспорт прививок (Impfpass, встречаются также названия Impfausweis или Impfbuch). В эту книжечку будут вноситься все сделанные вам вакцины, важные для иммунизации. Посещая врача, всегда берите с собой этот документ. Если у вас есть несовершеннолетние дети, вы обязаны хранить их паспорта прививок и следить за календарем прививок, чтобы не пропускать этапы вакцинации.
Наряду с паспортом прививок вы можете вести также тетрадь детских обследований (так называемую «желтую тетрадь»). В ней будут документироваться все плановые обследования ребенка (U1 – U9) при каждом посещении врача вплоть до его 6-летия, что способствует ранней диагностике заболеваний. Получить такую тетрадь можно в родильном доме (Geburtsklinik) или у акушера-гинеколога сразу же после рождения ребенка. Если вы потеряете документ или у вас его нет, вы можете попросить новый у вашего лечащего врача.
Государственные кассы больничного страхования покрывает расходы на прививки, рекомендованные STIKO. Если ваша профессия связана с повышенным риском заражения, то прививки вам оплачивает работодатель. Это касается, например, воспитателей в детском саду. Отправляясь в страну, где обязательна вакцинация от определенных заболеваний или существует повышенный риск заражения теми или иными инфекциями, уточните в своей кассе больничного страхования (Krankenkasse), будут ли оплачены необходимые прививки. Больше информации о медицинском страховании вы найдете в нашей главе «Медицинское страхование в Германии».
Если для поездки в ту или иную страну вам необходимо пройти вакцинацию, а само путешествие связано с вашей работой или с осваиваемой вами в настоящий момент специальностью (Ausbildung), то вы имеете право на такую прививку. Если ваша поездка - частная, то у каждой кассы больничного страхования на этот счет существуют свои правила. Если ваша страховая не оплачивает такую вакцинацию, то вам придется оплатить ее самостоятельно. Еще больше информации об этом вы найте на сайте института имени Роберта Коха.
Детские сады, школы, летние лагеря или общежития – это места большого скопления людей в ограниченном пространстве. Поэтому для защиты пребывающих там от инфекций существуют специальные правила. Заболевшие обязаны сообщать о заразных болезнях, чтобы предотвратить их дальнейшее распространение. Дети с инфекционным заболеванием не имеют права посещать детский сад или школу. Информацию по этой теме на разных языках можно найти на сайте Института имени Роберта Коха.
Рекомендации на 20 языках относительно прививок вы найдете на rki.de. На сайте Института имени Роберта Коха также собраны информационные материалы по этой теме на разных языках.
На сайте infektionsschutz.de вы найдете информацию о распространенных заболеваниях и их возбудителях на шести языках.
Если вы владеете немецким, посетите сайт Федерального центра санитарного просвещения (BZgA) www.impfen-info.de. Помимо прочего, на их сайте в разделе »Медиатека» можно найти информационные видео.
Для профилактики инфекционных заболеваний большую роль играет не только вакцинация, но и гигиена. Важно правильно мыть руки и кашлять, соблюдать правила гигиены в быту, на кухне, при обращении с пищевыми продуктами, пользовании туалетом и контакте с животными, чтобы защитить как себя, так и окружающих. На сайте infektionsschutz.de вы найдете больше информации об этом на немецком языке.
Медицинское страхование для беженцев и соискателей убежища
Каждый, кто живет в Германии, имеет право на базовое медицинское обслуживание. Однако объем полагающихся вам медицинских услуг и доступ к медицинской помощи зависят от вашего статуса и длительности пребывания в стране.
Беженцы, имеющие разрешение на пребывание (Aufenthaltserlaubnis), как правило, являются участниками системы медицинского страхования и поэтому имеют право на все услуги своей кассы больничного страхования. Более подробно об этом – в нашей главе «Медицинское страхование в Германии».
Соискателям убежища, получающим пособие согласно закону о социальной помощи для претендентов на получение убежища (Asylbewerberleistungsgesetz или AsylbLG), медицинское обслуживание положено также в рамках этого закона. Это значит, что объем оказываемых им медицинских услуг частично ограничен, а доступ к медицинскому обслуживанию в большинстве случаев обеспечивается и контролируется через ответственные за них ведомства. Если ваше заявление о предоставлении убежища еще находится в процессе рассмотрения или если вы имеете отсрочку депортации (Duldung) или документ с требованием покинуть страну (Grenzübertrittsbescheinigung), то для вас действуют аналогичные правила. При этом большую роль здесь играет, как долго вы живете в Германии – меньше или больше 36 месяцев.
Обратите внимание: согласно новым правилам закона о социальной помощи для претендентов на получение убежища с февраля 2024 года время ожидания увеличилось - с 18-ти до 36 месяцев.
Люди, которые до вступления в силу новых правил уже находились на территории Германии более 18 месяцев, попадают под действие старых условий. То есть вам не нужно ждать 36 месяцев, чтобы получать услуги кассы больничного страхования в полном объеме.
Беременность в Германии
Долгожданная или незапланированная беременность и рождение детей - это всегда большие перемены, которые поначалу могут выбить из колеи каждого. Из этой главы вы подробнее узнаете, какие права у вас есть до и после беременности, к чему необходимо заранее подготовиться или тщательно обдумать и где вы сможете получить помощь и поддержку.
Медицинское страхование в Германии
Каждый, кто проживает в Германии, обязан иметь медицинскую страховку. Если вы планируете запросить разрешение на пребывание (Aufenthaltserlaubnis) в стране, то вам также необходимо состоять в одной из касс больничного страхования (Krankenkasse). Она, как правило, оплачивает посещение врачей и госпитализацию, а также частично или полностью компенсирует расходы на лекарства.
Если ваше заявление о предоставлении убежища все еще находится в процессе рассмотрения или если вы имеете отсрочку депортации (Duldung) или другой документ, разрешающий временное проживание в стране, то актуальную информацию вы также найдете в главе “Медицинское страхование для беженцев и соискателей убежища”. Там же мы собрали информацию для людей, которые находятся в Германии без документов.
Вакцинация детей и подростков в Германии
Дети, к сожалению, часто болеют. В большинстве случаев - недолго и без каких-либо последствий. Существуют, правда, и серьезные болезни. От некоторых из них ребенка можно отлично защитить, сделав ему соответствующую прививку. После этого некоторые болезни либо пройдут мимо, либо ребенок ими все же переболеет, но в легкой форме. В каком возрасте какие прививки необходимо делать, вы также узнаете во время медосмотров, которые вашему ребенку необходимо будет пройти. Подробнее об этом - в нашей главе “Медосмотры для детей и подростков в Германии”.
ВИЧ и другие болезни, передающиеся половым путем
Болезни, которые преимущественно передаются половым путем, принято сокращенно называть “ЗППП” (заболевания, передающиеся половым путем) или “ИППП” (инфекции, передающиеся половым путем). В мировом сообществе для них используется термин “STD” (sexually transmitted diseases). Ими очень легко заразиться, а последствия перенесенной/имеющейся инфекции могут серьезно повлиять на дальнейшую жизнь. Существует заблуждение, что такие болезни распространяются только среди определенных групп населения, но это не так - ими может заразиться каждый, кто ведет активную сексуальную жизнь.
Из этой главы вы не только подробнее узнаете о болезнях, передающихся половым путем, таких как, например, ВИЧ, СПИД или Гепатит, но и о том, как в Германии можно анонимно проверить себя на наличие инфекций, получить медицинскую и психологическую поддержку, а также защитить себя и своих близких.
По этой ссылке вы найдете рекомендации Постоянного комитета по вакцинации (STIKO) на 20-ти языках, в том числе и на русском.
По этой ссылке вы сможете подробнее узнать о здоровье и сексуальности. Информация доступна на разных языках, в том числе и на русском.
По этой ссылке вы найдете справочник “Здоровье” на немецком языке, специально составленный для соискателей убежища.