Втрата дієздатності й допомога з догляду

Якщо ви вносите платежі до системи обов'язкового медичного страхування (Krankenversicherung), то вам не потрібно укладати додатковий договір страхування на випадок потреби у догляді. Ви автоматично застраховані, якщо маєте державну медичну страховку. Зазначене дійсно і в тому разі, якщо ви отримуєте допомогу від центру працевлаштування (Jobcenter) чи федерального агентства з працевлаштування (Bundesagentur für Arbeit).

Якщо ви маєте приватну страховку, то доведеться укласти приватний договір страхування на випадок потреби у догляді.

Для отримання додаткової інформації щодо медичного страхування див. розділ «Медичне страхування».

Якщо ви отримуєте соціальні виплати для претендентів на отримання притулку(Asylbewerberleistungen), то ви не застраховані на випадок потреби у догляді. Однак, згідно з §6 Закону про соціальну допомогу для претендентів на отримання притулку (AsylbLG), ви маєте право на виплати, необхідні для підтримки вашого здоров'я. Це також можуть бути витрати на догляд на випадок втрати дієздатності. Для отримання таких виплат вам потрібно подати заяву до вашого відомства соціального забезпечення (Sozialamt). Якщо вам знадобиться допомога із заповненням, зверніться до консультаційної організації. Їі можна знайти, наприклад, на сайті земельних рад у справах біженців.

У такому разі вам якомога скоріше потрібно звернутися по консультацію. Поради професіоналів допоможуть вам не тільки впоратися із психологічним навантаженням, а й знайти правильне рішення у вашій ситуації. Вам пояснять, які правила і положення застосовно до вашого конкретного випадку і якими мають бути ваші наступні кроки.

Якщо у вас є медичне страхування, вам слід звернутися до своєї страхової компанії. Паралельно з внесками до каси лікарняного страхування (Krankenkasse) автоматично сплачуються й внески до каси страхування з догляду (Pflegekasse). З цього фонду потім надається підтримка тим, хто потребує допомоги. Таким чином, ваша медична страховка забезпечує роботу й каси страхування з догляду. У касах лікарняного страхування працюють незалежні консультанти, які спеціалізуються лише на темі допомоги з догляду і безкоштовно нададуть детальні відповіді на всі запитання. Якщо в цьому є потреба, експерт також може відвідати вас удома. Поряд з консультаціями німецькою мовою іноді можна знайти підтримку й іншими мовами. Ви також можете звернутися до найближчої консультаційної організації, яка спеціалізується на темі допомоги з догляду. Її ви знайдете на сайті zgp.de. У пошуках вам також допоможе ваша каса лікарняного страхування.

Ви також можете спочатку звернутися за порадою до консультаційної служби для дорослих мігрантів (MBE). Це безкоштовно. Працівники організації розмовляють різними мовами. Найближчу консультаційну службу ви знайдете на сайті bamf.de.

Щоб скористатися послугами системи страхування на випадок втрати дієздатності, потрібно подати відповідну заяву до каси лікарняного страхування (Krankenkasse). Це можна зробити у письмовій формі, телефоном чи електронною поштою. Бланк можна знайти на сайті страхової компанії. Потурбуйтеся, щоб мати письмове підтвердження того, що заявку прийняли. Страхова компанія має 25 днів, щоб перевірити, чи справді вам необхідна допомога з догляду, після чого повідомить про рішення. Для проведення перевірки до вас додому також прийдуть незалежні експерти, яких запросить страхова служба.

Зверніть увагу: щоб скористатися послугами страховки з догляду, ви маєте протягом останніх десяти років не менше двох років сплачувати страхові внески.

На самому початку експерти мають узгодити з вами дату і час візиту, тобто вони не можуть прийти без попередження. Якщо вас доглядають родичі чи інші люди, вони також мають бути присутніми на цій зустрічі. Ви можете розповісти експертам, де, скільки і якого виду допомоги, на вашу думку, потребуєте. Тримайте напоготові всі медичні висновки й інші подібні документи.

Під час візиту експерти оцінять наскільки ви самостійні:

• У мобільності
• У розумових і комунікативних здатностях
• У поведінці й психічних проблемах
• У здатності піклуватися про себе
• У регулярному виконанні обов'язків, пов'язаних із хворобою чи її лікуванням, наприклад, самостійний і регулярний прийом ліків
• В організації дня й соціальних контактів, наприклад, чи може людина самостійно планувати день, займатися чимось і як взаємодіє з іншими

На підставі таких відомостей вам буде присвоєно ступінь потреби в догляді (Pflegegrad). Усього їх п'ять: від незначних порушень самостійності (ступінь потреби у догляді 1) до найтяжчих порушень самостійності (ступінь потреби у догляді 5).

Після отримання експертного висновку каса страхування з догляду приймає рішення щодо вашої заяви. Його ви отримаєте поштою. Якщо вашу заяву буде відхилено або вам буде присвоєно надто низький ступінь потреби, ви можете опротестувати рішення протягом чотирьох тижнів. На сайті pflege.de розміщено додаткову інформацію німецькою мовою. Підтримку і більше інформацї ви також знайдете в консультаційній організації, яка спеціалізується на темі допомоги з догляду. На сайті zqp.de можна знайти таку службу недалеко від вас.

З допомогою спеціального калькулятора «Pflegegradrechner» на сайті pflege.de ви можете самостійно розрахувати свій можливий ступінь потреби до або вже після отримання відповідного рішення. Таким чином ви легко й швидко дізнаєтеся, чи вважаєтеся особою, яка потребує догляду, і якщо так, то який ступінь потреби вам може бути присвоєно. Калькулятор доступний лише німецькою мовою.

Загалом є три види допомоги для тих, хто потребує догляду - амбулаторний, напівстаціонарний чи стаціонарний догляд.

• У разі амбулаторного догляду до вас додому щодня чи кілька разів на тиждень приходитиме працівник амбулаторної патронажної служби, який забезпечуватиме вас усім необхідним. Якщови маєте родичів, які піклуються про вас, вони можуть або повністю взяти на себе цю роботу, або допомогти патронажній службі. Для отримання додаткової інформації див. розділ «Догляд вдома».
• Напівстаціонарний догляд – це догляд за пацієнтом у медичній установі у певний час доби. Напівстаціонарний догляд зазвичай здійснюється у денному або нічному стаціонарі. Наприклад, якщо ви можете отримувати догляд вдома, проте більшу частину дня перебуваєте в квартирі на самоті і не в змозі впоратися самостійно, то для вас є можливість напівстаціонарного догляду. Таке рішення може бути прийнятним для тих, чиї родичі працюють протягом дня. Або якщо потреба у догляді зростає через тимчасове захворювання.
• Є також можливість стаціонарного догляду. У такому разі в протягом тривалого або певного часу проживаєте у закладі для людей з обмеженими можливостями. Цією послугою можна скористатися лише тоді, коли немає інших варіантів допомоги.

Кожний вид догляду має переваги і недоліки. Прийнятність кожного з них для вас залежить від особистих обставин, ступеня потреби у догляді і ваших фінансових можливостей. Стаціонарний догляд, наприклад, коштує досить дорого. Загалом діє таке правило: що вищий ваш ступінь потреби у догляді, то більше витрат візьме на себе страхова служба (Pflegeversicherung). Однак якусь частину вам завжди доведеться сплачувати самостійно.

Вам слід детально дізнатися, які можливості є саме для вас, а також на які виплати ви можете претендувати. У разі зміни вашої ситуації або потреб ви маєте якомога скоріше повідомити про таке своїй касі страхування (Pflegekasse). Це уможливить ще точніше підлаштування ваших виплат.

На сайті Heimverzeichnis ви можете знайти прийнятний заклад для людей з обмеженими можливостями. У цьому переліку представлені заклади, які пропонують відмінний сервіс. Крім того, для пошуку ви можете скористатися інформаційними пропозиціями кас обовязкового лікарняного страхування. Наприклад, з допомогою AOK-Pflegenavigator ви можете знайти патронажні служби й заклади з догляду недалеко від вас. На сайті pflegelotse.de можна знайти патронажні служби, заклади догляду й організації, які надають консультаційні послуги. Чек-лист для вибору закладу догляду і чек-лист для вибору патронажної служби теж допоможуть визначитися.

Якщо допоміжні засоби, наприклад, інвалідні візки чи засоби для ходьби, є медичною необхідністю, то страхова служба бере на себе й ці витрати. Якщо ви потребуєте щось подібне - скажіть про це своєму лікареві. Для цього страховій компанії необхідний рецепт.

Страховка допоможе і з оплатою допоміжних засобів щоденного користування, як-от дезінфекційні засоби, рукавички тощо. Для цього рецепт не потрібен. Потрібно лише подати відповідну заяву до страхової служби (Pflegekasse).

Здебільшого страховка покриває не все. Додаткові витрати має взяти на себе сама людина, яка потребує догляду, її родичі або (у разі необхідності фінансової підтримки) відомство соціального забезпечення (Sozialamt). Ви також можете заздалегідь укласти договір добровільного страхування на випадок потреби в догляді з приватною страховою компанією, яка візьме на себе решту витрат. Багато страхових компаній мають відповідні пропозиції добровільного страхування. Приватні страхові компанії, які пропонують добровільне страхування на випадок потреби в догляді, частково фінансуються державою. Додаткову інформацію німецькою мовою про добровільне страхування ви знайдете на сайті bundesgesundheitsministerium.de.

Якщо ви будете не в змозі самостійно приймати рішення, знадобиться людина чи люди, які прийматимуть рішення за вас. Щоб бути готовим до будь-яких непередбачуваних ситуацій, доречно буде підписати так звану довіреність на випадок хвороби чи втрати дієздатності (Vorsorgevollmacht). У ній ви можете зазначити, хто має право приймати рішення за вас. Додаткову інформацію розміщено на сайті pflege.de. Можливо, також буде доречно підписати розпорядження про встановлення патронату (Betreuungsverfügung) і розпорядження пацієнта (Patientenverfügung).

Якщо вже запізно і ви доглядаєте родича, який не надав довіреності і вже не може цього зробити, ви можете звернутися до суду у справах піклування, щоб він призначив піклувальника. Для цього ви маєте подати до окружного суду (Amtsgericht) за місцем проживання родича заяву про призначення піклувальника (Betreuungsantrag). Якщо вам потрібна допомога з цього питання, можете звернутися до консультаційної служби для дорослих мігрантів. Її ви можете знайти на сайті bamf.de.

Якщо з вами погано обходяться, наприклад, не приділяють вам увагу, або персонал догляду застосовує до вас силу, ви можете зателефонувати на кризовий телефон довіри (Krisentelefon). На сайті zqp.de ви можете також знайти найближчу консультаційну організацію.

У Німеччині спостерігається гостра нестача кваліфікованого персоналу догляду. Тому в цій сфері безліч кар'єрних можливостей. Володіння іноземною мовою, наприклад, арабською чи турецькою, може навіть підвищити ваші шанси на ринку праці. 

З грудня 2023 року процедура визнання дипломів та кваліфікацій для іноземних фахівців з догляду в Німеччині стала простішою. Це стосується, наприклад, обсягу та форми документів, які необхідно подати. Тепер також є можливість відмовитися від проходження тесту на еквівалентність. Замість цього можна скласти так званий тест на знання або пройти адаптаційний період. 

Програма підготовки фахівців з догляду тепер пропонується також у формі дуального навчання. В цьому разі ви будете отримувати відповідну заробітну плату протягом усього періоду навчання.
 

За бажання працювати у сфері догляду за тими, хто потребує, ви маєте великий вибір різноманітних спеціальностей і навчальних програм. А саме:

Спеціальності:

• Помічник (помічниця) фахівця догляду за літніми людьми (Altenpflegehelfer/in)
• Фахівець догляду за літніми людьми (Altenpfleger/in)
• Асистент анестезіолога (Anästhesietechnische/r Assistent/in)
• Фахівець ведення домашнього господарства й амбулаторного обслуговування (Fachkraft für Haushaltsführung und ambulante Betreuung)
• Фахівець догляду (Fachkraft Pflegeassistenz)
• Дитяча медсестра / дитячий медбрат і фахівець щодо здоров'я (Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/in)
• Помічник медсестри / медбрата і фахівця щодо здоров'я (Gesundheits- und Krankenpflegehelfer/in)
• Медсестра / медбрат і фахівець щодо здоров'я (Gesundheits- und Krankenpfleger/in)
• Помічник по дому і у сімейних справах (Haus- und Familienpfleger/in)
• Акушерка / акушер (Hebamme/Entbindungspfleger)
• Помічник піклувальника / доглядальниці (Heilerziehungspflegehelfer/in)
• Піклувальник / доглядальниця (Heilerziehungspfleger/in)
• Економіст у галузі охорони здоров'я (Kaufmann/-frau – Gesundheitswesen)
• Фельдшер (Medizinischer Fachangestellter)
• Соціальний працівник (Sozialbetreuer)
• Соціальний асистент (Sozialassistent/in)
• Соціально-педагогічний асистент / фахівець догляду за дітьми (Sozialpädagogische/r Assistent/in / Kinderpfleger/in)

Навчальні програми:

• Бакалавріат наук у галузі охорони здоров'я і сестринської справи (Bachelor of Science Gesundheits- und Krankenpflege)
• Бакалавріат наук у сфері догляду за хворими, включно з професійною підготовкою (Bachelor of Science Pflegewissenschaften inkl. Berufsausbildung)
• Бакалавріат у сфері догляду за хворими, включно з професійною підготовкою (Bachelor of Arts Pflege inkl. Berufsausbildung)