الرعاية المنزلية

نعم فعلا. ليس بالضرورة أن يلجأ الشخص إلى خدمة التمريض المهنية. إذا أراد الأقارب أو المعارف تولي الرعاية في المنزل، فإن ذلك ممكناً. في هذه الحالة، فإن الراعي سيتلقى شهرياً ما يسمى "بدل الرعاية" (Pflegegeld). يعتمد مبلغ بدل الرعاية على مستوى الرعاية (Pflegegrad) المطلوبة وفقاً للتقييم الأولي. يتراوح بدل الرعاية حالياً بين 332 يورو (مستوى الرعاية 2) و947 يورو (مستوى الرعاية 5) شهرياً وذلك (اعتبارًا من 2024). مع العلم أنه لا يمكن تلقى بدل رعاية لمستوى الرعاية 1.

في حال تولي أحد أفراد الأسرة أو المعارف رعاية من هو بحاجة إلى الرعاية، فسيقوم مختصون في الرعاية بإجراء زيارة مرتين في السنة، لتقديم النصائح والمشورة. ملاحظة: إذا لم يتعاون الرعاة لجعل هذه الزيارات ممكنة، فقد يتم تخفيض بدل الرعاية الخاص بهم.

في حال عدم وجود أقرباء أو مقربين يستطيعون تقديم الرعاية في المنزل، يمكن استخدام خدمة شركة تمريض خارجية. توظف خدمة تمريض العيادات الخارجية ممرضين مدربين يزورون الشخص عدة مرات في الأسبوع (أو اليوم، إذا لزم الأمر).

يمكن للممرضين/ات القيام بمهام مختلفة، بما في ذلك:

• المساعدة في العناية بالجسم وتناول الطعام.
• التسوق والطبخ وكذلك تنظيف الشقة.
• توفير الرعاية الطبية، على سبيل المثال إعطاء الحقَن والدواء أو تغيير الضمادات.
• المساعدة في أنشطة اجتماعية، مثل الذهاب للمشي أو دعوة الأصدقاء للزيارة.

يغطي تأمين الرعاية تكاليف خدمة الرعاية جزئياً على الأقل. يسمى هذا الدعم الرعاية العينية. أو "Pflegesachleistung”. يتم دفع ما يصل إلى 723 يورو لمستوى الرعاية 2، ولمستوى الرعاية 5 حتى 2095 يورو وذلك (اعتبارًا من 2024). لا يتلقى الأشخاص ذوو الرعاية من المستوى 1 أي مزايا رعاية عينية. يدفع تأمين الرعاية الطويلة الأجل لشركة خدمات التمريض مباشرة، لذلك لا يحتاج الشخص إلى الدفع مقدماً. ومع ذلك، إذا كانت تكلفة خدمة التمريض أعلى من المبلغ المتفق عليه مع شركة التأمين، فيجب أن يقوم الشخص بدفع الفرق بنفسه.

على موقع AOK-Pflegenavigator، يمكن البحث عن خدمات الرعاية في مناطق مختلفة. كذلك، على موقع pflegelotse.de يمكن البحث عن خدمات التمريض ومراكز المشورة. بالإضافة إلى كل هذه الخيارات، يمكن مطالبة شركة التأمين الصحي المعنية بتقديم مجموعة مختارة من خدمات التمريض عالية الجودة.

من الضروري مقارنة العروض والتحقق منها وطلب المشورة التفصيلية قبل اتخاذ أي خيارات. يجب التعرف جيداً على خدمة التمريض المتاحة قبل اتخاذ القرار وتوقيع العقد. في حال الشعور بعدم الرضى على الرغم من الأبحاث السابقة، بالطبع، يمكن تغيير خدمة التمريض في وقت لاحق.

يفضل الكثير من الناس خدمات رعاية المرضى الخارجيين التي تتخصص في رعاية المرضى ذوي الخلفيات الثقافية والدينية المختلفة. تُدعى خدمات الرعاية بين الثقافات هذه ("Interkulturellen Pflegedienste") وتحترم الممارسات والتقاليد والمعتقدات الثقافية للأشخاص الذين يتعاملون معها. يتكلم مقدمو الرعاية في هذه الخدمات أيضاً بلغات مختلفة. للحصول على خدمات الرعاية بين الثقافات يمكن طلب المشورة من شركة التأمين الصحي أو من مركز استشارات هجرة البالغين. يمكن العثور على مركز استشارات هجرة البالغين في مناطق مختلفة على موقع bamf.de.

نعم فعلاً. يمكن أن يحصل الشخص على الرعاية من الأقارب ومن شركة رعاية تمريض بسهولة إذا كان يفضل ذلك. قد يكون هذا الخيار هو الحل الصحيح، خاصة في حال لم يكن ممكناً للأقارب تقديم الرعاية طوال الوقت وعلى مدار الساعة. في هذه الحالة يكون الجمع بين الرعاية من قبل الأقارب والرعاية المهنية أمراً جيداً، ولكن بالطبع سيحصل الشخص فقط على جزء من "المزايا العينية" التي يحق له الحصول عليها (أي التكاليف التي ستدفعها شركة التأمين إلى شركة الرعاية التمريضية)، وستدفع باقي المساعدة في شكل بدل رعاية "Pflegegeld".

المثال التالي يمكن أن يوضح المشكلة: يحق للشخص المحتاج إلى الرعاية التمريضية في الرعاية الصحية من الدرجة 3 الحصول على بدل رعاية بقيمة 572 يورو "Pflegegeld" أو 1.363 يورو مخصصات عينية "Pflegesachleistung".

 إذا كان الشخص يحصل على خدمة تمريض، للمساعدة في الغسيل وارتداء الملابس في الصباح ويكلف حوالي 310 يورو شهرياً. تبلغ تكلفة الخدمة 22,74٪ من 1.363 يورو، مما يعني من "المزايا العينية" التي يحق للشخص الحصول عليها، 77,26 ٪ غير مستخدمة. يتم دفع المبلغ المتبقي له كبدل رعاية، مما يعني أنه بالإضافة إلى المساعدة المقدمة من خدمة التمريض، فإن الشخص يحصل أيضاً على 77,26 ٪ من الحد الأقصى لبدل الرعاية الذي يحق له، وهو 441,93 يورو. سيتم دفع بدل الرعاية الطويلة الأجل بشكل متناسب - ونتيجة لذلك، ستكون القيمة الإجمالية للمنافع (خدمة + نقود) التي يتلقاها، أي 751,93  يورو (310 يورو + 441,93  يورو) أعلى مقارنة بما كان سيحصل عليه إذا اختار مخصصات الرعاية الطويلة الأجل فقط.

يمكن للأشخاص المحتاجين للرعاية الذين يعيشون في المنزل الحصول على مساعدة مالية بقيمة 125 يورو شهريًا. ويطلق على هذه المبلغ اسم "مساهمة الإغاثة" (Entlastungsbeitrag). هذه المساعدة متاحة لجميع مستويات الرعاية. لذلك أيضًا بالنسبة للذين يحتاجون إلى رعاية من الدرجة الأولى. يمكن استخدام الأموال لتمويل مثل تكاليف الرعاية النهارية وإجراءات الرعاية التمريضية والمساعدة في التدبير المنزلي وما إلى ذلك. لا يحصل الشخص على الأموال المحولة مباشرة، ولكن عليه أولاً دفع ثمن الأشياء أو الخدمات ذات الصلة بنفسه. ثم بعد ذلك يقوم بإرسال الفاتورة إلى تأمين الرعاية طويلة الأجل فيسترد ما دفعه - حتى مبلغ 125 يورو شهريًا. إذا لم يتمكن من إرسال فاتورة خلال شهر، فلا توجد مشكلة: فالأموال التي لا يستخدمها ستكون معه حتى يونيو من العام التالي. هذا يعني، على سبيل المثال، أنه لا يمكن إرسال فاتورة من كانون الثاني (يناير) إلى تشرين الثاني (نوفمبر) ثم إرسال فاتورة بمبلغ 1500 يورو (12 يورو + 125 يورو) في كانون الأول (ديسمبر). يتوفر مزيد من المعلومات حول الإعفاء الضريبي باللغة الألمانية على موقع verbraucherzentrale.de.

العديد من الأشخاص المحتاجين للعناية يستخدمون أجهزة مثل الكراسي المتحركة أو السلالم أو الحمامات أو المراحيض المجهزة خصيصاً لتلبية احتياجاتهم في الحياة اليومية. في الوقت الحاضر، تتوفر مجموعة متنوعة من هذه المواد المساعدة لتسهيل جميع مجالات الحياة اليومية تقريباً، بدءً من ارتداء الملابس في الصباح وحتى التحضير للنوم في المساء. ومع ذلك، فإن تكاليف هذه المواد قد تكون باهظة.

يمكن أن يحتاج الأشخاص المحتاجون للرعاية إلى تكاليف مثل هذه المساعدات الفنية التي يتم تعويضها أو دعمها جزئياً. من يحتاج هذه المساعدة، يمكنه مناقشها مع طبيبه. ستطلب شركة التأمين وصفة طبية قبل تقديم هذا الدعم.

المتطلبات اليومية مثل المطهرات والقفازات، يقدم تأمين الرعاية الطويلة الأجل إعانة مالية تبلغ حوالي 40 يورو شهرياً، لا يطلب تسليم أي إيصالات لمثل هذا الدعم.

تعتبر رعاية أحد الأقارب مسؤولية كبيرة - لا ينبغي لأحد أن يقلل من شأن الآثار التي قد تحدثها هذه المسؤولية على حياة الفرد. عند العناية بأحد الأحبة، خاصة، ولوقت طويل، قد يؤدي ذلك إلى تعب جسدي ونفسي وذهني.

توجد أنواع مختلفة من الدعم المتاحة للمساعدة والإعداد لهذه المهمة الصعبة:

• يستخدم تأمين الرعاية الطويلة الأجل مستشارين مستقلين في مجال الرعاية يمكنهم تقديم المشورة المفصلة مجاناً. يمكن أيضاً طلب المشورة منهم لتجهيز المنزل بشكل مريح. في بعض الأحيان يكون من الممكن التشاور معهم بلغات أجنبية. غالباً، يعمل مستشارو الرعاية في مراكز الرعاية "Pflegestützpunkten". للعثور على مركز رعاية قريب يمكن الاتصال بشركة التأمين الصحي أو التحقق من قاعدة البياناتbdb.zgp.de  .
• كما يمكن حضور دورات مجانية للإعداد لهذه المهمة. حيث يمكن تعلم الكثير عن كيفية القيام بمهمة الرعاية لأحد الأقارب، شركات التأمين توفر هذه الدورات. لمزيد من المعلومات في هذا الصدد يمكن اللجوء إلى مستشار رعاية.
• مجموعات المساعدة الذاتية هي أيضاً طريقة رائعة لطلب المشورة والدعم. في حال الشعور بالوحدة، فهذا المجموعات تساعد في توفير مساحة للقاء أشخاص في وضع مماثل. يمكن لمستشار الرعاية أن يقدم عناوين مجموعات المساعدة الذاتية بحسب كل منطقة.
• إذا كان المساعد مرتبطاً بشيء ما، كان مريضاً مثلاً، أو يرغب بالذهاب في إجازة، فيمكنه المطالبة بما يسمى "Verhinderungspflege". أهذا يعني أنه كل عام، يمكن للمساعد أن يأخذ فترة راحة تصل إلى ستة أسابيع، خلالها يقوم بنقل مسؤولياته إلى خدمة الرعاية التمريضية. سيتولى تأمين الرعاية الطويلة الأجل جزءً من تكاليف الخدمة المقدمة خلال غيابه.
• إذا كان الراعي يعتني بشخص يحتاج إلى رعاية من الدرجة الثانية على الأقل، ويقضي في رعايته 10 ساعات (موزعة على يومين على الأقل) أسبوعياً، فإن تأمين الرعاية التمريضية يقدم مساهمات تأمين معاش التقاعد والبطالة. بالإضافة إلى ذلك، سيكون الراعي مؤمن ضد الحوادث أثناء نشاط التمريض وخلال تنقلاته.

إذا كان الشخص يعمل ويعتني بأحبائه في نفس الوقت، فيحق له الإعفاء من العمل لفترات محددة. لا يجوز فصله خلال هذه الأوقات، لكنه لن يتلقى أي أجر من صاحب العمل.

هناك العديد من الطرق التي يمكن من خلالها الإعفاء من العمل لفترات أطول لرعاية أحد أفراد العائلة:

• وقت التمريض "Pflegezeit": إذا تقدم الشخص بطلب إلى صاحب العمل للحصول على وقت للتمريض، يمكن قضاء ستة أشهر في إجازة كاملة أو بدوام جزئي. للقيام بذلك، يجب تقديم طلب خطي إلى صاحب العمل قبل عشرة أيام على الأقل، مع بيان مدة وتاريخ بدء الرعاية.
• وقت العناية الأسرية "Familienpflegezeit": تتيح خاصية الرعاية الأسرية قضاء وقت خارج العمل لمدة تصل إلى 24 شهراً. ومع ذلك، خلال هذه المدة يجب العمل 15 ساعة على الأقل في الأسبوع. للاستفادة من هذا المخطط، يجب تقديم طلب إلى صاحب العمل قبل ثمانية أسابيع على الأقل.
• فقدان القدرة على العمل على المدى القصير "kurzzeitige Arbeitsverhinderung": في حالة الطوارئ، يمكن تقديم طلب إلى صاحب العمل للحصول على ما يسمى "فقدان القدرة على العمل على المدى القصير" لمدة تصل إلى 10 أيام من الإجازة - هذا هو مفيد بشكل خاص عندما يحتاج أحد أفراد الأسرة إلى الرعاية الطارِئة. لن تكون هذه العشرة أيام مدفوعة الأجر، لكن يمكن تقدم طلب للحصول على ما يسمى "Pflegeunterstützungsgeld" (تقريباً: "بدل دعم التمريض") في شركة تأمين الرعاية الطويلة الأجل. يجب أن يتم تقديم الطلب للحصول على هذا البدل على الفور في وقت الحاجة إلى الرعاية.

إذا كان لدى الشخص تأمين صحي، فإن شركة التأمين الصحي هي جهة الاتصال الصحيحة. بالإضافة إلى اشتراكات التأمين الصحي، يدفع كل شخص مؤمن عليه تلقائيًا مبلغًا معينًا لما يسمى بصندوق تأمين الرعاية طويلة الأجل، والذي يدعم الأشخاص المحتاجين للرعاية. إن شركة تأمين الرعاية طويلة الأجل لكل شخص هي تأمينه الصحي. لدى شركات التأمين الصحي مستشارو رعاية مستقلون يمكنهم تزويد الأشخاص بنصائح مفصلة مجانًا. إذا لزم الأمر، يمكن للاستشاريين أيضًا القدوم إلى المنزل. بالإضافة إلى اللغة الألمانية، تقدم بعض مراكز الاستشارة أيضًا المشورة بلغات أخرى. يمكن العثور على مركز رعاية على موقع: zgp.de يمكن أيضًا الطلب من شركة التأمين الصحي الحصول على عنوان مركز استشاري قريب.

يمكن أيضًا طلب المشورة أولاً من استشارات الهجرة للبالغين (MBE). النصيحة مجانية أيضًا ويتحدث الموظفون هناك لغات مختلفة. يمكن العثور على نصائح حول الهجرة على موقع bamf.de.